什么是神经性耳聋

    内耳结构、听觉神经（将声音信息传至大脑）或大脑自身的听力中心遭到损坏，都会导致感觉神经性耳聋。导致神经性耳聋的原因有：出生时的脑创伤、胎儿发育时感染风疹、头骨破裂影响内耳或听觉神经、发烧、细菌或病毒感染（如腮腺炎或脑膜炎）、梅毒、梅尼埃病、肿瘤、各种硬化症、内耳出血或血栓、药物副作用、正常的老化现象、长时间或经常处于强烈的噪音中，或因甲状腺功能衰退而导致的浮肿（液体积聚）。

 

    大多数神经性耳聋都不是神经性耳聋。此类耳聋往往是由内耳结构缺陷（尤其是充满液体的耳蜗缺陷）所致的感觉性耳聋。耳蜗内的感觉细胞会将声波转化成电脉冲，电脉冲随后通过听觉神经到达大脑。

 

    耳聋的分类

 

    由于耳朵的构造和功能非常复杂，听力损失的性质很可能是不同的。根据听觉系统所受影响的性质、原因和病位可将耳聋分为三大类：传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋。

 

    传导性耳聋是外耳道闭锁畸形，外耳道被异物堵塞、中耳积液、鼓膜破裂、耳垢、耳硬化，致使声音无法由外耳道、耳膜或中耳传导至耳蜗神经所致。即声音从耳殻传至内耳的途中受阻，不能以正常的声量传到内耳。任何有阻于振动程序或阻碍振动向听觉神经传递的因素，都可能引起不同程度的听力下降，导致传导性耳聋。

 

    感音神经性耳聋是我们通常说的神经性耳聋，是指耳膜、听小骨等正常，而内耳的传导神经发生障碍，如年龄自然衰老或或内部神经退化等。一般由于耳蜗内听觉细胞受损或神经系统受阻，令讯息无法有效有效地到达大脑皮层造成。它的病变在内耳。感音神经性聋又可分为遗传性聋和非遗传性聋。　　  混合性耳聋是综合传导性与神经性听力障碍混合而成，是有传导性又有神经性耳聋的总称。

 

    神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病症，常常伴有耳鸣。现代医学认为，神经性耳聋其发病原因可有如下几种：

 

    ①在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。

 

    ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。

 

    ③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。

 

    ④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。中医学认为，耳为肾之窍，为十二经脉所灌注，内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状，患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响，在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热，头痛，烦躁不安，腹胀，腰酸乏力等多种全身症状。

 

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